Sesión Clinico-Patológica 22.11.07

Sesión del Servicio de Dermatología y Alergología
Servicio de Anatomía Patológica
Hospital México
Caso # 1

Fecha: 22/11/07
Fuente: Resumen del expediente

1. FI: Pte masculino de 62 años, vecino de Guanacaste

2. AHF: (-)

3. APNP: Tabaquismo (+) 2 cigarros por día por 30 años, inactivo haca 9 años.
Etilismo (+) ocacional

4. APP: HTA(+) Tx: enalapril 5mg/d, AAS 100mg/d
DM (+) Tx: Glibenclamida 5 mg/d y Metformina 500mg/d
EAP(+) Tx: omeprazol

5. AQX: Múltiples cirugías de ambos ojos por pterigión última 1990.

6. PA:
Evolución: 5meses
Topografía: Diseminado. Predominio en cara, tronco, extremidades. Respeta palmas, plantas y genitales
Morfología: placas tipo lesiones eritematoescamosas pruriginosas
7. Tratamientos previo: Antihistaminicos, Crema urea 10%, Efudix, Cutivate, Betnovate, Fisiogel, Fucidin, Spectraban, UVE block, Aceite mineral, Alin Depot, Fluconazol, Clotrimazol + Betametasona, Amitriptilina, Prednisona, Cetirizina

8. Estudios: Hemograma: nl, EGO nl, Glucosa 100 mg/dl, Ac úrico 5.7 mg/dl.

9. Biopsias: 0730949: (torax anterior) Dermatitis eccematosa Crónica
0730950: (muslo izq) Reacción psoriasiforme compatible con pitiriasis rubra pilaris
0730951: (brazo izq) Dermatitis eccematosa Crónica.

10. IDX: Eritrodermia e/e

11. Médico tratante: Dr Chan


Sesión del Servicio de Dermatología y Alergología
Servicio de Anatomía Patológica
Hospital México
Caso # 2
Fecha: 22/11/07
Fuente: Resumen del expediente y fuente directa

1. FI:
Femenina de 77años
Viuda ama de casa
Primaria incompleta.
Vecina de Heredia

2. AHF:
Carcinoma esofágico (+) madre.
Cardiopatía en hermana (muerte a los 24 años), hermano (muerte a los 29 años). Carcinoma gástrico (+) en hermana.

3. APNP: Transfusión sanguínea a los 29 años

4. APP: DM (+) Tx: Insulina NPH 25 uds en am. Metformina 500 mg bid.

5. AQX:
Histerectomía total abdominal a los 29 años por carcinoma uterino.
Cistocele a los 35 años

6. AGO:
G6P6
Menopausia a los 29 años
TRH negativo
PAP hace 6 años normal

7. PA:

Evolución: 7 meses
Topografía: Miembro inferior derecho
Morfología: Placas eritematosa con disposición anular. Prurito y dolor (+).

8. Tratamientos previo: Fucidín

9. Biopsias: 0730943 (MID) CBC sólido con diferenciación adenoide

10. IDX: Enfermedad de Bowen

11. Médico tratante: Dr. Fallas

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